Можно аспирин при беременности или нет? Подобный вопрос задают себе множество женщин, находящихся в интересном положении. Ведь в ситуации вынашивания ребёнка огромная часть лекарственных препаратов запрещена или серьёзно ограничена. И даже привычные всем таблетки могут навредить плоду.
Проблема осложняется ещё и тем, что аспирин мы используем бесконтрольно. Лечим им практически всё: начиная от простуды и заканчивая неприятными болезненными ощущениями. А между тем, во время беременности применение этого лекарственного средство способно вызвать негативные последствия у женщины и будущего ребёнка.
Содержание
Особенности препарата
Аспирин – один из самых известных медикаментов во всём мире, пожалуй, главный «долгожитель» домашних аптечек. Представьте только: в этом году препарату исполнилось 125 лет. Но и сегодня его активно и повсеместно используют в медицине – как традиционной, так и народной.
Медикамент относится к группе НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Всемирная Организация здравоохранения включила его в перечень важнейших препаратов. А российское министерство здравоохранения – в список жизненно необходимых лекарств. Всё это говорит о несомненной важности и нужности Аспирина. Но не всё так просто.
Аспирин назначают для лечения таких заболеваний и состояний (обычно в комплексной терапии), как:
- высокая температура, жар;
- лихорадочное состояние;
- головная боль различной природы;
- болезненные ощущения при менструации у женщин;
- суставная боль;
- зубная боль;
- невралгические состояния;
- ишиас;
- остеохондроз;
- ревматоидный артрит;
- перикардит;
- инфаркт миокарда (для профилактики);
- тромбофлебит (профилактика склеивания тромбоцитов);
- и др.
Противопоказания
Опять же обратимся к официальной инструкции, которая указывает всю необходимую информацию по применению медикамента.
К числу абсолютных ограничений относят:
- заболевания и состояния, которые сопровождаются высоким риском кровотечения;
- гиперчувствительность к салицилатам и прочим НПВП.
К числу относительны противопоказаний (то есть приём возможен только после обращения к доктору) относят:
- одновременное лечение средствами, разжижающими кровь;
- бронхиальную астму;
- серьёзные болезни желудка и кишечника;
- патологические состояния почек;
- подагру;
- диабетическое состояние;
- возрасте менее 12 лет.
Можно ли аспирин при беременности
Итак, ацетилсалициловая кислота не рекомендуется к применению в течение всего периода гестации. Исключение – серьёзные терапевтические показания. Почему научный мир так несправедлив к столь популярному лекарственному препарату? Всё дело в обнаружении тератогенного эффекта химических соединений, относящихся к классу салицилатов.
Тератогенное действие препарата – это нарушение естественного процесса развития эмбриона с образованием врождённых патологий в результате приёма. Правда, есть одно важное уточнение. Такой негативный эффект обнаружен при использовании высоких доз Аспирина – более 150 миллиграммов (особенно – более 500 мг) в день.
Аспирин в допустимой дозировке (до 60-100 мг/день, возможно, выше; всё индивидуально) назначают будущим мамам со следующими диагнозами:
- СКВ (системная красная волчанка);
- тяжёлая степень гестоза;
- варикоз ног;
- угроза высокого кровяного давления;
- риск образования тромбов в артериях и венах.
Американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) советует избегать приёма любых НПВП после 19-й недели гестации. Конечно, если это не входит в противоречие с другими врачебными рекомендациями. А так как Аспирин относится к этой группе препаратов, то вывод делайте сами.
Аспирин во время беременности: 1, 2 и 3 триместры
Давайте более подробно рассмотрим вопрос применения АСК в течение трёх периодов беременности. Как мы уже поняли, в целом препараты, имеющие в составе это действующее вещество, не рекомендованы будущим мамам, если на это нет определённых показаний. Повышенные дозировки несут разнообразные риски в зависимости от триместра.
I триместр
Аспирин запрещён к применению в течение первых 12 недель гестации, потому что именно в этом возрасте закладываются все системы и органы будущего ребёнка. Официально запрещены даже минимальные дозировки. Впрочем, при угрозе жизни матери и в случае отсутствия более безопасных аналогов врач может сделать исключение.
Возможные осложнения, побочные эффекты от приёма АСК для матери:
- образование внематочной беременности;
- отслойка плодного яйца;
- выкидыш.
Вероятные опасные последствия для будущего ребёнка:
- врождённые дефекты черепа;
- расщеплённый позвоночный столб;
- отсутствие глазного яблока;
- неправильное развитие рёбер и конечностей;
- сердечные патологии;
- патологии развития репродуктивной и мочевыделительной систем;
- большее количество пальцев на руках и ногах.
II триместр
В период с 13-й по 28-ю недели беременности препараты с АСК не так опасны для беременных пациенток, как в первом триместре. Поэтому их применение возможно, но только в случае чёткой клинической целесообразности. Естественно, речь идёт исключительно о минимально допустимых дозировках.
Приём Аспирина в высоких дозах чреват:
- задержанным развитием эмбриона;
- отслойкой плаценты;
- дефицитом железа в крови.
Врачи, даже если назначают Аспирин будущим мамам, стараются максимально снизить дозировку препарата, а курс терапии – сократить.
III триместр
Приём Аспирина в последнем периоде беременности столь же нежелателен, как и в первых неделях гестации.
Возможные риски для беременной пациентки:
- кровотечение после родов;
- переношенная беременность;
- сложная родовая деятельность.
Вероятные угрозы для ребёнка:
- слишком раннее функциональное закрытие артериального протока;
- недоношенность;
- токсическое поражение органов мочевыделительной системы;
- возбуждённое состояние в результате так называемого синдрома отмены препарата;
- склонность к кровоточивости, проявляющаяся различными состояниями.
Заключение
Ацетилсалициловая кислота является одним из самых популярных препаратов. Она есть, пожалуй, в каждой домашней аптечке. Но то, что разрешено в обычном состоянии, недопустимо в период вынашивания ребёнка. Аспирин при беременности не рекомендован, но его иногда назначают в ситуации, когда положительный эффект превышает потенциальную угрозу.
И всё же беременным женщинам не стоит применять Аспирин в высоких дозировках. Особенно в самостоятельном порядке. При появлении каких-либо жалоб на здоровье нужно обратиться к лечащему доктору и рассмотреть назначение более безопасных препаратов, таких как Парацетамол или Ибупрофен.