Можно ли Аспирин при беременности? Подробная инструкция для будущих мам

Можно аспирин при беременности или нет? Подобный вопрос задают себе множество женщин, находящихся в интересном положении. Ведь в ситуации вынашивания ребёнка огромная часть лекарственных препаратов запрещена или серьёзно ограничена. И даже привычные всем таблетки могут навредить плоду.

Аспирин при беременности

Проблема осложняется ещё и тем, что аспирин мы используем бесконтрольно. Лечим им практически всё: начиная от простуды и заканчивая неприятными болезненными ощущениями. А между тем, во время беременности применение этого лекарственного средство способно вызвать негативные последствия у женщины и будущего ребёнка.

Особенности препарата

Аспирин – один из самых известных медикаментов во всём мире, пожалуй, главный «долгожитель» домашних аптечек. Представьте только: в этом году препарату исполнилось 125 лет. Но и сегодня его активно и повсеместно используют в медицине – как традиционной, так и народной.

Медикамент относится к группе НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Всемирная Организация здравоохранения включила его в перечень важнейших препаратов. А российское министерство здравоохранения – в список жизненно необходимых лекарств. Всё это говорит о несомненной важности и нужности Аспирина. Но не всё так просто.

Особенности препарата
Фото: https://pixabay.com/photos/thermometer-medications-tablets-1539191/
Лечебные свойства препарата обусловлены присутствием в его составе ацетилсалициловой кислоты (АСК) – основного активного соединения. Оно обладает противоболевым, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. То есть медикамент комплексно воздействует на человеческий организм.

Аспирин назначают для лечения таких заболеваний и состояний (обычно в комплексной терапии), как:

  • высокая температура, жар;
  • лихорадочное состояние;
  • головная боль различной природы;
  • болезненные ощущения при менструации у женщин;
  • суставная боль;
  • зубная боль;
  • невралгические состояния;
  • ишиас;
  • остеохондроз;
  • ревматоидный артрит;
  • перикардит;
  • инфаркт миокарда (для профилактики);
  • тромбофлебит (профилактика склеивания тромбоцитов);
  • и др.
Как мы видим, плюсов у Аспирина много. Однако это не повод использовать его самостоятельно и без рекомендаций врача. Особенно это касается беременных женщин, которые отвечают не только за своё здоровье, но и за развитие плода.

Противопоказания

Противопоказания
Фото: https://pixabay.com/photos/doctor-medical-medicine-health-563429/

Опять же обратимся к официальной инструкции, которая указывает всю необходимую информацию по применению медикамента.

К числу абсолютных ограничений относят:

  • заболевания и состояния, которые сопровождаются высоким риском кровотечения;
  • гиперчувствительность к салицилатам и прочим НПВП.

К числу относительны противопоказаний (то есть приём возможен только после обращения к доктору) относят:

  • одновременное лечение средствами, разжижающими кровь;
  • бронхиальную астму;
  • серьёзные болезни желудка и кишечника;
  • патологические состояния почек;
  • подагру;
  • диабетическое состояние;
  • возрасте менее 12 лет.
Что касается периода вынашивания беременности и лактации, то в официальной инструкции указано: они являются противопоказанием к применению Аспирина! Приём возможен только после консультации лечащего доктора и только в случае, когда польза для матери превышает риски для плода.

Можно ли аспирин при беременности

Итак, ацетилсалициловая кислота не рекомендуется к применению в течение всего периода гестации. Исключение – серьёзные терапевтические показания. Почему научный мир так несправедлив к столь популярному лекарственному препарату? Всё дело в обнаружении тератогенного эффекта химических соединений, относящихся к классу салицилатов.

Тератогенное действие препарата – это нарушение естественного процесса развития эмбриона с образованием врождённых патологий в результате приёма. Правда, есть одно важное уточнение. Такой негативный эффект обнаружен при использовании высоких доз Аспирина – более 150 миллиграммов (особенно – более 500 мг) в день.

Аспирин в допустимой дозировке (до 60-100 мг/день, возможно, выше; всё индивидуально) назначают будущим мамам со следующими диагнозами:

  • СКВ (системная красная волчанка);
  • тяжёлая степень гестоза;
  • варикоз ног;
  • угроза высокого кровяного давления;
  • риск образования тромбов в артериях и венах.
Таким образом, всё дело в верно подобранной дозе. Международные организации по изучению безопасности медикаментов низкие дозировки ацетилсалициловой кислоты относят к категории A (то есть угрозы для эмбриона практически нет). В высоких же дозировках препарат перемещают уже в категорию D (есть угроза для ребёнка; использование возможно лишь при угрозе жизни матери).

Американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) советует избегать приёма любых НПВП после 19-й недели гестации. Конечно, если это не входит в противоречие с другими врачебными рекомендациями. А так как Аспирин относится к этой группе препаратов, то вывод делайте сами.

Аспирин во время беременности: 1, 2 и 3 триместры

Давайте более подробно рассмотрим вопрос применения АСК в течение трёх периодов беременности. Как мы уже поняли, в целом препараты, имеющие в составе это действующее вещество, не рекомендованы будущим мамам, если на это нет определённых показаний. Повышенные дозировки несут разнообразные риски в зависимости от триместра.

I триместр

I триместр
Фото: https://pixabay.com/photos/women-female-sun-holiday-face-1898499/

Аспирин запрещён к применению в течение первых 12 недель гестации, потому что именно в этом возрасте закладываются все системы и органы будущего ребёнка. Официально запрещены даже минимальные дозировки. Впрочем, при угрозе жизни матери и в случае отсутствия более безопасных аналогов врач может сделать исключение.

Возможные осложнения, побочные эффекты от приёма АСК для матери:

  • образование внематочной беременности;
  • отслойка плодного яйца;
  • выкидыш.

Вероятные опасные последствия для будущего ребёнка:

  • врождённые дефекты черепа;
  • расщеплённый позвоночный столб;
  • отсутствие глазного яблока;
  • неправильное развитие рёбер и конечностей;
  • сердечные патологии;
  • патологии развития репродуктивной и мочевыделительной систем;
  • большее количество пальцев на руках и ногах.
Как видим, потенциальные угрозы вовсе не шутка. Поэтому бесконтрольный приём Аспирина на ранних сроках полностью исключён.

II триместр

II триместр
Фото: https://pixabay.com/photos/pregnant-young-woman-woman-1561750/

В период с 13-й по 28-ю недели беременности препараты с АСК не так опасны для беременных пациенток, как в первом триместре. Поэтому их применение возможно, но только в случае чёткой клинической целесообразности. Естественно, речь идёт исключительно о минимально допустимых дозировках.

Приём Аспирина в высоких дозах чреват:

  • задержанным развитием эмбриона;
  • отслойкой плаценты;
  • дефицитом железа в крови.

Врачи, даже если назначают Аспирин будущим мамам, стараются максимально снизить дозировку препарата, а курс терапии – сократить.

III триместр

Приём Аспирина в последнем периоде беременности столь же нежелателен, как и в первых неделях гестации.

Возможные риски для беременной пациентки:

  • кровотечение после родов;
  • переношенная беременность;
  • сложная родовая деятельность.

Вероятные угрозы для ребёнка:

  • слишком раннее функциональное закрытие артериального протока;
  • недоношенность;
  • токсическое поражение органов мочевыделительной системы;
  • возбуждённое состояние в результате так называемого синдрома отмены препарата;
  • склонность к кровоточивости, проявляющаяся различными состояниями.
Следует понимать, что салицилаты проникают не только через плацентарный барьер, но и в молоко. А значит, во время лактации использовать Аспирин не рекомендуется. Если же этот препарат назначается (по каким-либо причинам), то доктор обязан постоянно наблюдать пациентку и её ребёнка.

Заключение

Ацетилсалициловая кислота является одним из самых популярных препаратов. Она есть, пожалуй, в каждой домашней аптечке. Но то, что разрешено в обычном состоянии, недопустимо в период вынашивания ребёнка. Аспирин при беременности не рекомендован, но его иногда назначают в ситуации, когда положительный эффект превышает потенциальную угрозу.

И всё же беременным женщинам не стоит применять Аспирин в высоких дозировках. Особенно в самостоятельном порядке. При появлении каких-либо жалоб на здоровье нужно обратиться к лечащему доктору и рассмотреть назначение более безопасных препаратов, таких как Парацетамол или Ибупрофен.

Врач-терапевт

Работаю врачом-терапевтом более 5 лет и с удовольствием делюсь с Вами своими знаниями из области медицины.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта