Здоровый малыш — главная задача для заботливых родителей. К сожалению, розовые щечки ребенка — это далеко не показатель его здоровья. В большинстве случаев так проявляется диатез у детей. Под этим понятием понимают предрасположенность организма к внешним раздражителям и определенным заболеваниям.
Чаще всего диатез у ребенка проявляется из-за неправильного питания. Бывает почти у всех детей. Однако осложнения наблюдаются только в 20 % случаев — выступает аллергическая реакция или проявляется какая-либо болезнь. Диатез наблюдается в виде высыпаний на голове, лице, щеках и за ушами.
Содержание
Что такое диатез — болезнь или особенности организма?
Под термином диатез врачи и родители часто подразумевают совершенно разные состояния, при которых требуется разного рода помощь. Иногда достаточно изменить подход к питанию, а в некоторых случаях требуется лечение.
С позиции врача-педиатра понятие диатеза включает в себя разные факторы, в том числе наследственность, при которой организм патологически реагирует на окружающую агрессивную среду.
Диатез сам по себе не может считаться диагнозом. Он означает предрасположенность к разным хроническим заболеваниям, а реализуется ли эта проблема или нет, зависит напрямую от питания, особенностей ухода, психоэмоциональной обстановки в семье и прочих средовых факторов.
Причины и механизм развития диатеза
Встречается много факторов развития диатеза, которые существуют как во внутриутробном периоде, так и при рождении. Причины механизма развития этого недуга таковы.
- Отсутствие режима сна.
- Нарушенная работа пищеварительной системы.
- Нарушение микрофлоры ЖКТ.
- Вирусные и бактериальные инфекции.
- Ранний прикорм.
- Агрессивная окружающая среда — пыль, загазованность, близость к промышленным производствам.
- Употребление в период беременности и во время лактации матерью лекарственных препаратов.
- Предрасположенность к иммунным и кожным заболеваниям, наследственность.
Несбалансированное питание матери при беременности и во время лактации — ведущие причины возникновения диатеза. Употребление молочных и яичных белков, консервантов, икры, цитрусов, меда и ягод вызывают аллергию даже у взрослых. Поэтому матери, в первую очередь, нужно следить за тем, что кушает она сама.
Классификация
В педиатрии выделяют три основных варианта аномалий конструкции.
- Экссудативно-катаральный диатез.
- Лимфатико-гипопластический диатез.
- Нервно-артритический диатез.
Все варианты, указанные выше, наиболее типичны для детей. Однако в чистом виде встречаются гораздо реже, обычно у ребенка сочетаются сразу несколько вариантов с преобладанием какого-либо из перечисленных.
Экссудативно-катаральный диатез
В более 80 % случаев экссудативный диатез отмечается у грудных детей. Начаться экссудативно-катаральный диатез может с первого дня жизни малыша.
Провоцирующие факторы
Провоцирующие факторы — это неправильное питание, которое включает вскармливание коровьим молоком, переход на искусственный прикорм, кормление пищей не по возрасту ребенка, нарушение срока введения первого прикорма и другое.
Провокационный симптом экссудативно-катарального диатеза — это аллергены:
- бытовые — чистящие средства, стиральный порошок;
- инсектные — домашняя пыль с клещами, шерсть животных;
- лекарственные — средства по уходу за малышом.
Симптомы
Начинают проявляться аллергические реакции из-за попадания аллергенов в организм ребенка с пищей. При этом развивается аллергический (атопический) дерматит — зуд, покраснения и высыпания на разных частях тела. Проявляется красный цвет сыпи различного размера, образовываются корочки в местах покраснений. Если лечение не провести своевременно, высыпания на теле начинают мокнуть, на поверхности кожи проявляются эрозии и трещины.
Если осуществляется неправильный уход за ребенком, возникает потница и опрелости при перегреве от теплой одежды и из-за несвоевременной смены подгузника или мокрой пеленки.
Могут возникать частые поражения слизистых оболочек. Во рту развиваются такие заболевания, как гингвит, стоматит, изменение рельефа языка. На глазах — конъюктивит.
Стоит обратить внимание, когда грудничок часто болеет простудными заболеваниями — фарингитами, ринитами, бронхитами, особенно если обструктивными.
Также отмечается нежная белая кожа, рыхлость, наличие лишнего веса у ребенка.
Лечение
Прекрасно помогают справиться с высыпаниями:
- препараты местного назначения при не сильной сыпи — эмульсии, гели, лекарственные смеси и прочие;
- лечебные ванны — с добавлением различных целебных растений, таких как кора дуба, шалфей, ромашка, череда и других.
- медикаментозные средства — гормональные кремы и мази, такие как Элоком, Адвантан; негормональные — Фенистил, Элидел;
- антибактериальные крема или комбинация из гормона и антибиотика, если добавилась инфекция — Полькортолон, Оксикорт;
- примочки из трав на кожу — применяют, когда высыпания начинают мокнуть или образуется отечность.
Лимфатико-гипопластический диатез
Характеризуется сбоем в работе эндокринной и иммунной систем. При этом увеличиваются вилочковые железы и лимфатические узлы. Происходит снижение иммунитета, повышается риск заражения разными инфекциями. Наблюдается у детей в возрасте от 2 до 3 лет.
Провоцирующие факторы
Агрессивная внешняя среда на ребенка оказывает неблагоприятное воздействие. В особенности если была неправильно оказана лечебная помощь при инфекционных заболеваниях. Также возникает при недолеченных болезнях, неправильном режиме дня, нерациональном вскармливании.
Симптомы
Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом часто утомляются, проявляют апатию, вялость. У них слабо развиты мышцы, тонус понижен, кожа дряблая и бледная.
- Нарушение иммунитета связывают с частыми бактериальными и вирусными инфекциями. Дети с таким диатезом входят в состав группы, как часто болеющие ОРВИ — по 6 раз в год. Если болезнь протекает тяжело, тогда проявляются признаки нарушения водно-солевого обмена и микроциркуляции, которые способны вызывать диарею, рвоту, срыгивание, обмороки и судороги.
- Если сделать ренгенограмму органов грудной клетки на фоне протекания пневмонии или бронхита или другим показаниям, может наблюдаться тимомегалия. Увеличение тимуса способствует сдавливанию дыхательных путей — одышка и шумное дыхание во сне, беспричинный кашель, сиплый голос.
- Лимфоидная ткань при разрастании сопровождается увеличением аденоидов и миндалин с симптомами, такими как затяжные риниты, храп во сне, затрудненное дыхание в носу.
- Увеличение лимфатических узлов до размера горошины. Их можно найти в паху, в подмышечных впадинах, сзади на шее, за ушами, под челюстью. Лимфоузлы не вызывают болезненных ощущений у ребенка.
Лечение
Лечения лимфатико-гипопластический диатез как такового не требует, проходит самостоятельно по мере взросления ребенка и укрепления его иммунитета. Частые простуды при этом нужно лечить под наблюдением специалиста, обращение к которому обязательно при любых обстоятельствах.
Для профилактических целей в период ремиссии рекомендуются по согласованию со специалистом растительного происхождения иммуностимуляторы и адаптогены, такие как женьшень, алеутерококк, алоэ. В период эпидемий респираторных заболеваний для защиты организма целесообразен прием противовирусных препаратов — Анаферон, Генферон, Виферон и других.
Нервно-артритический диатез
Способствует повышенной возбудимости и сопровождается нарушениями в обмене солей мочевой кислоты. Наблюдается чаще у дошкольников, проходит к периоду полового созревания. В отличие от иных диатезов, нервно-артритический зачастую заканчивается формированием обменных нарушений и развитием различных заболеваний.
Провоцирующие факторы
Проявлению нервно-артритического диатеза у ребенка способствует наследственность. Также патологии и болезни матери при беременности. Если мать неправильно питается, это отражается на ребенке. Переизбыток в меню матери жиров, соли приводит к диатезу у ребенка.
Симптомы
- При сдаче лабораторных анализов в моче обнаруживают периодически соли, ацетон и единичные эритроциты.
- Проявляется склонность к ацетонемическим кризам при инфекциях, стрессах, нарушениях питания. Возникает вялость, запах изо рта, обильная часто повторяющаяся рвота.
- Боли в голове, суставах, ногах, в животе. Наблюдается плохой аппетит. Беспричинные подъемы температуры тела ребенка.
- Дети с повышенной возбудимостью с нервно-артритическим диатезом любознательны, легко обучаемы, очень способные.
- Отмечается уже в грудном возрасте повышенная нервная возбудимость, сопровождаемая плачем и вздрагиваниями от любых раздражителей из внешней среды — яркого света, звуков.
Лечение
При нервно-артритическом диатезе лечить следует непосредственно ацетонемические кризы — рвоту, тошноту, вялость, запах изо рта. То есть начать выводить из организма кетоновые тела и насытить его глюкозой:
- произвести прием короткого курса энтеросорбентов (Фильтрум, Смекта, Энтеросгель, Полисорб);
- придерживаться диеты;
- отпаивать ребенка водно-солевыми растворами (Глюкосолан, Регидрон), можно также минеральной водой;
- давать легкоусвояемые углеводы — раствор глюкозы, сладкий чай или компот.
Диагностика состояния
Диатез не является диагнозом и самостоятельным заболеванием, поэтому дети с высыпаниями на теле могут наблюдаться у разных специалистов — у педиатра, отоларинголога, невролога, эндокринолога, дерматолога и других.
Лабораторные исследования включают:
- анализ крови и мочи;
- иммунологические исследования;
- биохимический анализ мочи;
- определение в крови уровня глюкозы, катехоламинов, мочевой кислоты, фосфолипидов, холестерина;
- исследование кала на дисбактериоз.
Если подобное состояние появляется у ребенка, проводят УЗИ надпочечников, селезенки, печени, лимфатических узлов, вилочковой железы, рентгенографии органов грудной клетки.
Профилактика и прогноз
Профилактика диатезов у ребенка заключается в правильном питании беременной, предупреждении экстрагенитальных заболеваний и гестозов. Примечательно, что важная роль отведена грудному вскармливанию малыша, исключению из его рациона продуктов, вызывающих аллергические реакции.
Нужно проводить с ребенком массаж, делать гимнастику, закалять, тем самым подавлять очаги хронических инфекций. По индивидуальному графику должна проводиться вакцинация такого ребенка в периоды ремиссии.
Заключение
Что такое диатез, рассмотрели выше во всех подробностях. Таким образом, если вы обнаружили у ребенка высыпания и корочки, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который назначит правильное лечение. Важно не затягивать с его началом. Как и другие виды патологий, это заболевание поддается лечению, если не пускать ситуацию на самотек.