Что такое СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и как проводится определение уровня в крови?

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) является одним из важнейших показателей в общем анализе крови, по изменению которого можно судить о нарушениях работы организма.

Норма СОЭ для женщин находиться в пределах от 3 до 18 мм за час (мм/час), но она может меняться в зависимости от возраста, дня цикла или физиологического состояния.

Учитывая важность данного показателя, предлагаем разобраться, какова норма СОЭ в крови у женщин разных возрастов. Также мы расскажем, как правильно подготовиться к общему анализу крови и чем могут говорить изменения СОЭ в нем.

Что такое СОЭ?

Как мы уже говорили, СОЭ – это скорость оседания красных кровяных телец то есть быстрота разделения крови на фракции. При общем исследовании кровь помещают в стеклянный капилляр, в котором под воздействием гравитации происходит ее оседание, точнее оседает не кровь, а эритроциты. Лаборант засекает 60 минут, после чего измеряет, сколько миллиметров осада образовалось в капилляре. Таким образом, скорость образования осада показывает анализ крови СОЭ.

СОЭ анализ крови у женщин имеет ряд особенностей, а именно:

• верхняя граница СОЭ в норме у женщин немного выше, чем у мужчин, что связано с гормональным фоном женского организма;
• в утреннее время отмечается наивысший уровень СОЭ;
• на СОЭ влияет гормональный фон женщины;
• СОЭ у женщин меняется с возрастом, что также связано с изменением гормонального фона.

Какими методами проводится определение уровня СОЭ в крови?

Исследование, при котором определяют СОЭ – это общий анализ крови.

Существует несколько способов измерения уровня СОЭ. Рассмотрим их.

• Определение СОЭ по методу Панченкова. Данный способ заключается в том, кровь, забранную из пальца, помещают в стеклянный капилляр и измеряют уровень осада, спустя 60 минут. Данный метод является наиболее распространенным в нашей стране.
• Определение СОЭ по методу Вестергрена. В данном случае кровь из вены, смешанную в пробирке с антикоагулянтом, помещают в гематологический анализатор в горизонтальном положении, после чего аппарат производит вычисление СОЭ. Данный метод является более точным, но из-за дороговизны оборудования применяются не во всех лабораториях нашей страны.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Для избежания ошибочного результата общего анализа крови, при подготовке к нему нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• кровь нужно сдавать утром натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за восемь часом до исследования. Утром можно пить только воду без газа и сахара, а также не рекомендуется чистить зубы;
• за сутки до анализа крови из дневного рациона рекомендуется исключить тяжелую пищу (жирные, острые, жаренные и пряные блюда), а также ограничить количество соли;
• за 24 часа до анализа нужно граничить физические нагрузки;
• за 24 часа до забора крови категорически запрещается употреблять алкоголь;
• нельзя курить утром перед сдачей крови;
• если вы принимаете какие-либо лекарства, то нужно поставить в известность доктора, который назначил вам данное исследование. Некоторые лекарства могут влиять на его результат, например, витаминные препараты, оральные гормональные противозачаточные, антикоагулянты и т. д. Доктор буде рассматривать возможность временной отмены препарат, но если такой вариант невозможен, то учтет влияние препарата на результат общего анализа крови;
• если у вас месячные или вы беременные, то об этом также нужно предупредить доктора, назначившего анализ крови на СОЭ;
• для сдачи крови нужно прийти за 20-30 минут, что бы успокоится и отдохнуть после дороги.

Сколько времени нужно ждать результат общего анализа крови?

В государственных клиниках результат общего анализа крови выдают на следующий день. В экстренных случаях, когда специалист на направлении укажет «cito!», что означает срочно, расшифровка анализа будет выдана через два часа после забора крови.

СОЭ: норма у женщин разных возрастов, таблица

У женщин норма СОЭ, как правило, меняется на протяжении жизни под влиянием следующих факторов:

• возраст;
• половое созревание;
• день менструального цикла;
• беременность;
• пре и менопауза.

К вашему вниманию СОЭ норма для женщин в зависимости от возраста:

Как видно из таблицы, норма СОЭ у женщин после 50 лет значительно отличается о таковой у молодых женщин и может достигать достаточно высокой верхней границы. Причина такого расширения границ нормального СОЭ у женщин старше 50 лет заключается в том, что в этом возрастном периоде в женском организме происходит изменение гормонального фона связанное с наступлением климакса.

Но, несмотря на то, что СОЭ у женщин старше 50 лет в норме может быть высоким, данный показатель необходимо периодически контролировать, так как за подобным изменением крови могут прятаться многие заболевания.

Каковы нормы СОЭ в крови у женщин во время беременности?

У беременных женщин в организме происходят перестройка гормонального фона, который непосредственно влияет на показатель СОЭ. Такие изменения необходимы доя нормального протекания беременности и развития плода.

Чтобы контролировать показатели крови, всем беременным назначают общеклинический анализ крови: до 12 недель, на 18 и 30 неделях беременности. При необходимости данное исследование может проводиться чаще.

Нормы СОЭ у беременных женщин по триместрам

В таблице указаны средние показатели СОЭ, но каждый организм индивидуален и имеет свои особенности. Поэтому при отсутствии каких-либо патологических состояний в организме беременной, специалисты допускают повышение СОЭ даже до 45 мм/час.

Расшифровка результатов общего анализа крови

Как мы уже говорили, нормальное СОЭ находится в пределах от 3 до 18 мм/час, но для женщин характерна изменчивость данного показателя, поскольку на протяжении жизни у нее меняется гормональный фон. Также большинство заболеваний с острым или хроническим течением протекает с повышенной или пониженной скоростью оседания эритроцитов.

Если в анализе крови отмечается повышение СОЭ выше нормы, то это может быть одним из признаков различных заболеваний, а именно:

• малокровие;
• опухоли соединительной ткани;
• инфаркт миокарда;
• системные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, васкулит);
• нарушение функций щитовидной железы;
• интоксикация организма;
• заболевания обмена веществ;
• воспаление артериальных сосудов;
• травмы;
• гиперхолистеринемия;
• заболевания почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит);
• легочный и внелегочный туберкулез;
• заболевания инфекционной природы.

Также СОЭ может повышаться на фоне беременности, менструации, чрезмерной физической нагрузки, после родов и оперативных вмешательств.

Если в анализе крови повышено только СОЭ, а другие показатели находятся в пределах нормы и в организме не выявлено других патологических изменений, то в таком случае необходимо периодически контролировать состояние крови.

Понижение СОЭ может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• психические нарушения;
• эпилепсия;
• заболевания печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей);
• врожденные заболевания крови (гемоглобинопатия, сфероцитоз, серповидно-клеточная анемия, анизоцитоз);
• недостаточность кровообращения;
• ацидоз;
• тромбофилия;
• голодание;
• лейкозы;
• сердечная недостаточность;
• несбалансированное питание;
• высокоуглеводная диета;
• передозировка хлоридом кальция.

Также СОЭ может понижаться при длительной терапии некоторыми препаратами, среди которых ацетилсалициловая кислота, кортизон и хинин.

Какова норма СОЭ, и какие заболевания могут вызвать изменение данного показателя, мы разобрали. Но нужно понимать, что само по себе повышение или понижение СОЭ не является отдельным заболеванием, поэтому его лечить не нужно. Терапия должна быть направлена на болезнь, которая привела к изменению СОЭ в анализе крови.