Основные симптомы и особенности лечения цистита у мужчин

Цистит у мужчин

Цистит — воспаление, охватывающее внутренние стенки мочевого пузыря. Заболевание у представителей сильного пола встречается не так часто по сравнению с женщинами, что связано в первую очередь с анатомическими особенностями строения мочеполовых органов. Острый цистит у мужчин должен своевременно пролечиваться, иначе патология может стать хронической.

Особенности развития и протекания цистита у мужчин

Особенности развития цистита

Заболевание среди пациентов мужского пола диагностируется в 6-8 случаях на каждую 1000 человек. Среди 1000 женщин воспаление мочевого пузыря встречается у 100-200 пациенток.

Незначительная предрасположенность мужчин к циститу связана с тем, что их уретра (мочеиспускательный канал) длинный, сравнительно тонкий и извилистый. В таких условиях вероятность попадания болезнетворных бактерий восходящим путем в мочевой пузырь многократно снижается.

Воспалительная реакция в стенках мочевого пузыря у мужчин в большинстве случаев обусловлена обструкцией мочевыводящих путей на уровне шейки органа или уретры. То есть цистит чаще всего у пациентов мужского пола является следствием осложнений при развитии первичных патологий.

Классификация цистита

В урологической практике цистит принято подразделять с учетом особенностей развития, течения и степени тяжести заболевания. Классификация патологии необходима для подбора оптимальной по терапевтическому эффекту схемы лечения.

По факторам возникновения

  • Инфекционная форма цистита. Подразделяется на:
    • бактериальный. Развивается как результат жизнедеятельности болезнетворных бактерий внутри мочевого пузыря;
    • вирусный. Причина заболевания – вирусы;
    • грибковый. Воспаление возникает под действием грибковых микроорганизмов.
  • Химический цистит. Воспаление обусловлено негативным влиянием на стенки пузыря кислот, щелочей и других химических раздражителей.
  • Травматический. Возникает после травмы органа.
  • Паразитарный. Является следствием поражения стенок пузыря гельминтами.
  • Лучевой. Чаще всего развивается после использования в качестве лечения радиационного излучения.
  • Аллергический. Основная причина – изменение работы органа под воздействием аллергенов.
  • Диабетический. Выявляется у людей с сахарным диабетом и считается осложнением основного заболевания.
  • Дисгормональный. Развивается как следствие длительного гормонального сбоя в организме.

По распространенности воспаления

Цистит у мужчин по распространенности воспалительной реакции подразделяют на:

  • шеечный. В патологический процесс вовлекается только шейка пузыря;
  • тригонит. Воспаление охватывает мочепузырный треугольник (находится на дне органа);
  • диффузный. Воспаление распространяется на всю внутреннюю поверхность пузыря.

По степени проявления признаков

Проявления признаков

Цистит подразделяют на:

  • острый;
  • хронический.

Острый цистит, в свою очередь, подразделяют на единичный острый, редкий и частый. Единичный после первой острой атаки и лечения быстро проходит и не возвращается. Симптомы редкого цистита острой формы беспокоят не более одного раза в год. О частом воспалении свидетельствует поражение органа более двух раз за 12 месяцев.

Хронический цистит подразделяется также на три вида, это:

  • латентный. Особого беспокойства эта форма заболевания больному не доставляет, симптомы обычно малозначительны. Тем не менее, обострение происходит до несколько раз за год;
  • персистирующий. Признаки болезни в период рецидива выражены ярко. Периоды обострения возникают более 2-3 раз за год;
  • интерстициальный. Рецидивы возникают чаще 3 раз в год. Но и в период ремиссии больной жалуется на постоянные боли внизу живота, нарушение мочевыделения, общую слабость, периодическое повышение температуры. Интерстициальный цистит вылечить сложнее всего.

По характеру протекания

По течению цистит может быть:

  • первичным;
  • вторичным.

Первичный возникает как самостоятельная болезнь. Вторичный недуг является следствием негативного влияния на мочевой пузырь патологических процессов, происходящих в организме по причине других болезней.

Чаще всего вторичные формы цистита у мужчин возникают при аденоме простаты, после травм позвоночника, на фоне мочекаменной болезни и инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Причиной заболевания могут стать новообразования и аномалии развития органа.

По морфологическим изменениям

Цистит принято классифицировать и по структурным изменениям:

  • катаральный. В патологический процесс вовлекается только слизистый слой. Диагностика выявляет участки гиперемии и отечности;
  • кистозный. На стенках органа образуются содержащие секрет кисты разного размера;
  • геморрагический. На слизистой имеются кровоточащие измененные участки;
  • язвенный. На стенках формируются язвенные очаги;
  • фиброзно-язвенный. Диагностируется, если образующиеся язвы сверху покрываются фибриновой пленочкой;
  • гранулематозной. На стенках формируются гранулемы;
  • гангренозный. Выявляются участки некроза – отмерших тканей, они могут распространяться не только на слизистый, но и на мышечный слой мочевого пузыря;
  • интерстициальный. При обследовании структурных изменений в стенках нет, но клиническая картина болезни выражена ярко;
  • опухолевидный. Главная причина воспаления – опухолевидные новообразования.

Признаки цистита у мужчин

Признаки цистита у мужчин

 

Клиническая картина цистита ярко выражена в активную фазу воспаления. В остром периоде симптомы заболевания настолько специфичны, что у опытного врача диагноз не вызывает сомнений. При хронической форме патологии признаки болезни выражены гораздо меньше, но и их проявлений достаточно для того чтобы обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Симптомы острого заболевания

Острый цистит развивается буквально через несколько часов после воздействия на орган причинного фактора. Начинается заболевания с диуретических расстройств, больные отмечают:

  • учащение мочеиспускания;
  • появление болей, которые усиливаются именно в момент опорожнения мочевого пузыря;
  • жжение и резь внутри уретры;
  • болезненность надлобковой области, мошонки, полового члена.

В острую стадию болезни беспокоят ложные позывы к мочеиспусканию, количество выделяемой мочи может быть минимальным – до 10-20 мл. В моче могут присутствовать кровянистые примеси.

Нередко специфическая симптоматика заболевания сопровождается общей слабостью, подъемом температуры, ознобом, снижением аппетита.

Симптомы хронического заболевания

Течение хронической формы цистита определяется его видом. При латентной основные симптомы проявляются в период обострения, но по сравнению с острой стадией болезни они выражены слабо. Мужчины иногда и вовсе могут не обращать внимания на незначительные изменения в мочеиспускании.

При интерстициальной форме патологии стойкие боли в надлобковой области отмечаются практически постоянно. Учащено и мочеиспускание – позывы к опорожнению органа возникают каждый час. В связи с постоянной болезненностью и диуретическими нарушениями больной становится раздражительным, нередко выявляются признаки депрессии.

Диагностика заболевания у мужчин

При появлении признаков цистита мужчины должны обследоваться у уролога. Предварительный диагноз подтверждается лабораторными и инструментальными методами исследования. Обязательно назначают:

  • общий анализ мочи и ее бактериологический посев;
  • исследование мазка из уретры;
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
  • цистоскопию;
  • урофлоуметрию;
  • цистографию;
  • уродинамическое обследование.

УЗИ мочевого пузыря в острую стадию малоинформативно, так как пациенты в связи с учащением мочеиспускания не могут наполнить полностью мочевой пузырь. Поэтому чаще назначается УЗИ почек для обнаружения патологических изменений в мочевыводящих путях и УЗИ простаты (позволяет определить остаточное количество мочи).

При подозрении на новообразования проводится биопсия.

Лечение цистита у мужчин

Лечение цистита у мужчин

Схема лечения патологии подбирается в зависимости от характера цистита, его формы и течения. Обычно терапия проводится в домашних условиях.

Госпитализация в стационар требуется при острой задержке мочи и при развитии геморрагической формы воспаления.

В острую фазу больной нуждается в постельном режиме на первые два-три дня болезни. Необходимо и соблюдение диетотерапии с исключением слишком соленых, жирных блюд, раздражающих пряностей и приправ, алкоголя. Нужно как можно больше пить, лучше всего, если это будут морсы из ягод клюквы или брусники.

Лекарственная терапия заключается в назначении:

  • антибактериальных средств. Чаще всего подбираются антибиотики из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, нитрофуранов. При выборе медикамента обязательно учитываются данные анализов, при выявлении венерических заболеваний необходимо лечение подбирать совместно с венерологом;
  • спазмолитиков. Боли частично уменьшаются при приеме Но-Шпы, Баралгина;
  • растительных уросептиков. Основная терапия дополняется назначением препаратов с растительными компонентами. При цистите хорошо помогает Канефрон, Уролесан, Цистон. Противомикробными свойствами обладают медвежьи ушки, толокнянка, лист брусники.

По показаниям может быть назначено промывание органа с использованием антисептиков. Хирургическое вмешательство необходимо при развитии гангренозной формы цистита – в ходе операции удаляются отмершие ткани.

Основное лечение цистита у мужчин дополняется в зависимости от выявления сопутствующих патологий. Чтобы заболевание полностью победить, необходимо пролечивание пиелонефритов, мочекаменной болезни, аденомы и простатита.

После утихания острой симптоматики назначается курс физиопроцедур. Их проведение нормализует кровообращение в органе, способствует затуханию воспаления и уменьшению болей.

При хронической форме простатита перед назначением антибиотиков необходимо точно установить вид возбудителя болезни. Терапия дополняется инстиляциями (введением) в полость органа антисептических растворов, нитрата серебра, эмульсий антибактериальных лекарств. При интерстициальной форме заболевания может потребоваться использование гормональных средств, антигистаминов, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Чем и как лечить цистит у мужчин, решают урологи в индивидуальном порядке. Единой схемы терапии заболевания не существует, самостоятельный выбор препаратов может стать причиной осложнений.

Профилактика

Развитие цистита у мужчин в большинстве случаев можно предупредить, для этого необходимо:

  • всегда достаточное внимание уделять гигиеническим процедурам;
  • избегать ситуаций, в которых не исключено заражение половыми инфекциями;
  • укреплять иммунную систему;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой системы;
  • избегать переохлаждения ног и половых органов;
  • постоянно пить не менее 1,5-2 литров воды в день.

Особенное внимание своему здоровью следует уделять мужчинам старше 40 лет, так как именно в этом возрасте чаще всего развиваются простатит и аденома – заболевания, которые могут дать толчок к развитию вторичного цистита.

Заключение

Острые формы воспаления мочевого пузыря при своевременном визите к врачу лечатся быстро и без последствий. Поэтому при выявлении первых признаков патологии нужно сразу же обращаться к квалифицированному урологу.

Ольга Мигунова
Врач-терапевт

Работаю врачом-терапевтом более 5 лет и с удовольствием делюсь с Вами своими знаниями из области медицины.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта