8 эффективных антибиотиков при простуде, а также все нюансы терапии осложненных форм ОРВИ

Антибиотики при ОРЗ

Вопрос касательного того, стоит ли назначать антибиотики при простуде, в последнее время особо актуален. Это связано со многими аспектами: распространенностью ОРВИ, склонностью вирусных инфекций осложняться еще и бактериальными воспалительными процессами, «любовью» пациентов к самолечению, в том числе антибиотиками.

Классификация ОРЗ

ОРЗ Классификация

ОРЗ (острая форма респираторного заболевания) – это патология с ярко выраженным сезонным течением, характеризующаяся поражением преимущественно верхних дыхательных путей и слизистых оболочек. Этиологические причины: вирусы, легионеллы, менингококки, стафилококки, риккетсии, микоплазмы, хламидии, любые другие потенциально небезопасные микроорганизмы.

ОРВЗ – острое респираторное вирусное заболевание. Термин обозначает более узкую группу патологических состояний, которые возникают исключительно из-за активизации вирусных агентов. Самые распространенные формы – грипп, парагрипп, риновирус, коронавирус, реовиус, аденовирус, энеровирус, другие виды.

Существует много разновидностей ОРВИ, в зависимости от типа возбудителя, стадии патологии и локализации агента в тканях человеческого организма. Удобнее всего ознакомиться с видовым разнообразием при помощи таблицы.

Типы ОРЗ

НазваниеОпределениеСимптомыТипичные возбудители

 

РинитВоспаление слизистой оболочки носаЗаложенность носа, утрудненное дыхание, чихание, насморк, чередующийся с сухостью слизистых оболочек.Риновирус, коронавирус, реовирус.
ФарингитВоспалительный процесс слизистой оболочки глоткиЧувство жжения в горле, боль при глотании, гиперемия и отечность слизистой, иногда кровоподтеки на глотке.Реовирус
ЛарингитВоспалительный процесс оболочек слизистой гортаниБоль, чувство саднения в горле. «Лающий» кашель вплоть до полной афонии. Затрудненное дыхание (приступами).Вирус парагриппа
ТрахеитВоспаление слизистых тканей трахеиЧувство боли и раздражения за грудиной, кашель сухой и надсадный, жесткое дыхание с сухими хрипами.Грипп
Бронхит и бронхиолитКлассическое ОРВЗ с поражением верхних отделов органов дыханияСухой или влажный надсадный кашель, высокая температура, общее недомогание, слабость, выраженные хрипы, утрудненное дыхание.РС
АльвеолитВоспаление дистального отдела респираторного каналаПоражение и отмиранием альвеол приводит к развитию дыхательной недостаточности.РС
ГриппОбщее название патологического состояния всего организмаРазличают интоксикационный и катаральный периоды. Интоксикация – озноб, гипертемия, слабость, боль мышечная и головная. Катаральная стадия – ринит, отхождение мокроты, покраснение и боль слизистых оболочек.Все виды
ПарагриппОбщее заболевание, поражающее слизистые оболочки, и влияющее на все аспекты здоровьяСостояние аналогично гриппу. Различие одно – катаральные явления преобладают над интоксикацией.Парагрипп, реовирус, аденовирус, РС
Аденовирусная инфекцияИнфекция, отличающаяся подострым началом  с доминированием интоксикационной фазыНа фоне высокой температуры могут развиваться любые болезненные состояния: фирингит, ларингит, трахеит, фарингоконъюнктивальная горячка, атипичная пневмония, энтерит, цистит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, патологии нервного полотна.Любые формы вирусов
Респираторно-синтициальная инфекцияПоражение верхних или нижних  отделов дыхательной системыПроявляется как бронхит, альвеолит, трахеит или ларингит.РС

Когда назначают антибиотики при простуде?

Когда назначают антибиотики?

Антибиотики при простуде в легкой форме не назначаются никогда. Существует закон, который нельзя нарушать. Вирусные заболевания излечивают только противовирусными медикаментами, а бактериальные формы – антибиотиками. Ни один антибиотик, каким бы сильным он ни был, не несет какой-либо угрозы для вирусных агентов. Также противовирусные средства бессильные против бактерий любого типа.

ОРВЗ формируются только под влиянием вирусных агентов. Это значит, что назначать антибиотики нецелесообразно, вернее – бессмысленно. Однако в некоторых ситуациях все же прибегают к антибактериальным препаратам.

Если спустя 5 дней активного лечения противовирусными препаратами самочувствие не улучшилось (а в некоторых случаях только ухудшилось, появились новые симптомы), есть все основания подозревать, что у пациента началось осложнение вирусной инфекции бактериальной формой.

Речь идет о таких патологиях, как:

  • гнойные формы отита, синусита, лимфаденита;
  • ангина;
  • пневмония;
  • бронхит гнойного типа.

Самые популярные антибиотики при осложненных формах ОРЗ

По сути, если тип экссудата из жидкого состояния трансформировался в гнойные массы, значит, к вирусной среде присоединились бактерии. Особо тяжкие заболевания возникают у детей, пациентов пожилого возраста, людей с заниженным иммунным ответом и различными патологиями хронического характера.

Амоксиклав

Амоксиклав при простуде

Амоксиклав – популярный фармакологический продукт, назначаемый педиатрами и терапевтами. Препарат состоит из двух компонентов – клавулановая кислота и амоксициллин. Комбинация этих двух веществ позволяет говорить о том, что Амоксиклав относится к группе антибиотиков широкого спектра действия.

К антибиотику чувствительны следующие группы патологических организмов: стрептококки, стафилококки, шигелы, брусцеллы, эхинококки, хеликобактер, клостридии, сальмонеллы, протей. Есть ряд бактерий, которые не восприимчивы к активным компонентам антибиотика: энтеробактер, хламидии, микоплазмы, легионеллы, иерснии.

Амоксиклав назначают в таблетированном виде. Антибиотик также могут вводить внутривенно. Врач может выписать лекарства для лечения любых бактериальных заболеваний, но чаще всего он используется в терапии острых респираторных заболеваний.

Самые распространенные инфекции, при которых могут назначать Амоксиклав: воспалительные процессы в легких и верхних дыхательных путях, урологические и гинекологические заболевания, инфекции соединительной и костной структур, холецистит и холангит бактериальной этиологии.

Препарат не назначают пациентам с острой печеночной и почечной недостаточностью, людям с лимфолейкозом, мононуклеозом, непереносимостью одного из компонентов.

Антибиотик можно принимать маленьким детям (в частности грудничкам), а также беременным женщинам под присмотром врача.

Амоксициллин

Антибиотик  был разработан в 70-х гг. Это полусинтетический продукт из класса пенициллинов. Препарат активен по отношению к различным микроорганизмам — как грамположительным, так и грамотрицательным.

Принимать антибиотик рекомендуют в том случае, если осложнении ОРВИ вызвано сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, шигеллами, гонококками. В частности антибиотик актуален в терапии следующих заболеваний: отит, гайморит, фарингит, бронхит, пневмония, синусит. Впрочем, каждый случай индивидуален и требует отдельного рассмотрения.

Препарат выпускают исключительно в виде таблеток или капсул. Связано это с тем, что биодоступность пенициллиновых элементов при оральном приеме такая же, как и в случае с инъекционным методом введения лекарственного препарата.

Амоксициллин не назначают детям до 3 лет, женщинам в первом триместре беременности, а также кормящим матерям. Препарат не актуален для пациентов с мононуклеозом, лимфолейкозом, бронхиальной астмой, тяжкими расстройствами пищеварительного тракта.

Азитромицин

Азитромицин при простуде

Азитромицин часто назначают в современной практике. Препарат относят к органической группе макролидов, подкласса азалидов. Данные антибиотики при ОРВИ осложненного типа оказывают именно бактериостатическое действие, а не бактерицидное.

Действующее вещество крайне долго способно оставаться в организме (свыше 50 часов). Азитромицин вызывает гораздо меньше побочных эффектов, нежели его аналоги, а также не разрушается желудочным соком. Препарат накапливается в крови, тканях, а также непосредственно в очаге инфекции.

Антибиотик уничтожает стрептококки, стафилококки, легионеллы, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы, клостридии, бореллии, гемофильные палочки.

Препарат выпускают в виде таблеток с пленочной оболочкой, рассасывающих пилюль, капсул, суспензий для детей, порошкообразной форме для приготовления инъекционного раствора.

Аугментин

Аугментин – антибиотик комбинированного типа. В его состав входят клавулановая кислота и полусинтетический амоксициллин. К препарату чувствительны грамотрицательные и грампозитивные бактерии, анаэробы и аэробы.

Кроме «классических» бактериальных агентов, Аугментин уничтожает гарднареллы, хеликобактер, протей, холерные вирионы, моракселлы, лептоспиры, трипонемы. К уникальному антибактериальному препарату не чувствительны только некоторые формы жизни: цитробактер, иерсинии, энтеробактер, хламидии и ряд других бактерий.

Препарат выпускают в виде таблеток и порошков для внутривенного и инфузионного введения.  Также различают таблетированные формы пролонгированного и немедленного действия.

Средство не назначают при почечной недостаточности и до 12 лет.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин – антибиотик пенициллинового ряда полусинтетического типа. Препарат активен по отношению к граммнегативным и граммпозитивным бактериям. Часто назначают подобные антибиотики при простуде для детей.

Зиннат

Зиннат при простуде

Зиннат – это антибиотик категории цефалоспорины (поколение второе). Основное вещество в составе – цефуроксим. Хорошо проявляет себя в терапии инфекционных состояний, вызванных грамположительными аэробными  бактериями, грамотрицательными аэробами, анаэробными формами жизни.

Препарат часто назначают при инфекциях верхних дыхательных путей, при хроническом и остром бронхите, инфицированных формах бронхоэктаз, бактериальных пневмониях, абсцессах легких. Зиннат часто используют в ЛОР-практике для лечения бактериальных форм фарингита, тонзиллита, отита, синусита.

Супракс

Супракс – это цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Он предназначен для парентерального введения. Отличается широким спектром действия по отношению к аэробным и анаэробным формам жизни как граммпозитивного, так  и граммнегативного типа.

Чаще всего назначают при таких патологических состояниях: фарингит, тонзиллит, синусит, острый  и хронический бронхит, отит среднего уха. Препарат не назначают детям до 6 месяцев, при беременности и в момент активной лактации. С особой осторожностью назначают антибиотик для пациентов в пожилом возрасте, при почечной недостаточности и колите в анамнезе.

Кларитромицин

Кларитромицин – антибиотик нового поколения. Он относительно безопасный, в сравнении с аналогичными препаратами иных групп. Имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов, отлично переносится организмом.

Препарат не назначают пациентам с гепатитом, печеночной недостаточностью, при беременности или в период грудного вскармливания. Еще одно существенное противопоказание – порфирия в анамнезе.

Антибиотики при ОРЗ детям

Антибиотики при ОРЗ

Антибиотики чаще всего при ОРВИ назначают детям, у которых ослабленный иммунитет. Комбинация антибактериальных и противовирусных средств помогает предотвратить риск возникновения осложнений бактериального рода на фоне вирусного поражения организма.

С другой стороны, если вирусное заболевание протекает в легкой форме, а организм маленького пациента достаточно вынослив и крепок, нецелесообразно «подстраховываться» с помощью антибактериальных средств.

Каждый случай индивидуальный и рассматривать нужно пациента сугубо с позиции его индивидуальных особенностей и типа заболевания.

Важность своевременного обращения к врачу

В силу разных обстоятельств люди часто самостоятельно пытаются справиться с вирусными заболеваниями, бесконтрольно принимая препараты как противовирусного типа, так и антибиотики различных категорий. Такое самолечение практически всегда приводит к плачевным последствиям. Решить проблему может только компетентный опытный врач.

Ольга Мигунова
Врач-терапевт

Работаю врачом-терапевтом более 5 лет и с удовольствием делюсь с Вами своими знаниями из области медицины.

4 комментариев к статье «8 эффективных антибиотиков при простуде, а также все нюансы терапии осложненных форм ОРВИ»

  • 19.05.2018 в 03:45

    Пришлось несколько раз принимать Азитромицин, очень сильный антибиотик, выжигает болезнь на корню.

    Ответить
  • 20.05.2018 в 12:41

    В последнее время врачи вроде бы уже не так часто стали назначать антибиотики (видимо, после требования продавать их только по рецептам), и даже если нет улучшений, сами предлагают сдать оак. Сыну разные назначали, и мне кажется, чем меньше курс лечения (у Азитромицина вообще всего 3 дня), тем лучше.

    Ответить
  • 21.05.2018 в 13:07

    Ну часто антибиотики использовать нельзя, но когда болезнь обычными средствами не лечится, то разовое применение в сезон — это нормально.

    Ответить
  • 23.05.2018 в 01:06

    Моей маме врач назначил принимать Флемоксин Солютаб, к сожалению, он совсем не помог. Пришлось перейти на более сильный Азитромицин.

    Ответить

Добавить комментарий

  • Разделы сайта